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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床研究安全隐患分析预测，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
理论科学研究方案探讨探讨定制随时的影响理论科学研究方案探讨探讨面积和理论科学研究方案探讨探讨可是的解悉(图1)。根据新陈分解物对疾患病发、杂乱条件或现象媒质(如年龄的、人口数、身体重量平均值(BMI)和禁饮程序)各种与样品提取和治理主要性的技术设备条件(如样品治理、大批量和随机数漂移)的敏理想化性，这在新陈分解组学畅销病学中愈来愈主要。最易见的理论科学研究方案探讨探讨定制是病案比较理论科学研究方案探讨探讨。显然，横断面研究也是较常用的种，类似这些研究探讨中海洋生物组织切片搜集和最后判定一起引发在单独时间间隔点。水平垂直反复制样能够调查报告有可能与重大疾病问题或别的不对应进化特征对应的分泌物行为，进而提高更紧定的关连基本上。
另外个关键性的研究方案制定考虑的缘由涉及到分泌组学枝术的决定，如核磁震荡(NMR)和质谱(MS)，为了分泌物的校正因技术因软件平台网站而异。许多技术涉及到描写选着分泌物的靶向药物治疗技术和描写不同软件平台网站空间内各种可校正分泌物的非靶向药物治疗技术。似乎1这部分分泌物峰的个人身份可能性是已经知道的，但很大多峰是末知的，因而还要在分泌物峰掌握层面制作无穷的全力。 因其自动预估技术水平的层次性性、反应排泄物自动预估的原则、的品质控制流程和实验来来设计，排泄组学流行歌曲病学实验的结论的剪切特别是有探索性。为此，在调查统计的实验来来设计第一阶段，应细致需要考虑再次实验的结论、分析的不同客户群的基本上性和半圆自动预估举证(“半圆自动预估和证实”)的战略。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
高脂肪增长激发的消化吸收错乱是列席会议性的、很广的，分为红提葡糖、脂质消化吸收的变和低度漫性疾病，与支链氨基酸(BCAAs)紧密联系对应。一类非靶向治疗探讨发掘，近3分组成的消化吸收组与BMI有关，特别是在是脂质、蛋白质和肽。某些分泌物中的越来越多也与胰岛素抵抗增多关于 (涵盖酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和匍萄糖)，如此，会介导腹型肥胖与消化吸收键康概况之前的连续。然后，BMI达不到以分折肥嘟嘟和其更健康消息队列症，而基础代谢组学打造了改变类似这些分折的几率。
开发高血压的分泌谱还可以更高地为高血压的药学管理制度提高问题。分泌组学常见病学调查发掘，血浆类固醇硝酸钠盐和胺基酸是无胰岛素抵挡的肥胖病整体五脏六腑和皮内油脂的结构特征。以后的前沿性性探析会会查看这样的分解代谢物是否是对胰岛素抵触或后驱症兆的标志图案物有庇护目的，并提供数据指导靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是非常异质性的，比如深入研究产品与冠脉粥样固化、促炎和血栓构成措施对应的急病。
自20世记初近年来，CVD的分解产生失调症就已被洞察分析到，至今高蛋白质的食物被认同是主大主动脉粥样固化的同有一个安装驱动主观因素，这热血了数百年的探析，将高蛋白质的食物敲定为CVD的同有一个愿意。对应高蛋白质的食物分解产生的改善是主大主动脉粥样固化的基层改善措施，早就大大大大大减少了主大主动脉粥样固化的阵亡率，认定书分解产生措施在探析和改善有难度传染性疾病中的附加值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。别的几项超大型非靶基础分解组学断定核苷基础分解物和类固醇抗生素等与CVD成果涉及。
CVD具不少数据服务软件的分解代谢行业(尤其是是充分酸)。比如说，血浆中充分酸二甲基胍苷酸(DMGV)水准与冠烦扰之处和T2D的情况呈正有关于，与建康饮食疗法影响和健身运动呈负有关于，因此得出了马上又的人体内科研的支持软件。马上又，另一个项科研否认DMGV与脑供血不足性脑卒中的情况呈正有关于，部位由糖尿病患者(13.0%)和高心率(13.2%)介导。总的的说，等科研是因为DMGV和CVD結果内的相关会阻止好几回种数据服务软件的病症行业。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶点治疗反复高瞻性呈现组学深入分析方案现已断定了有盼望的肠癌分险菌物因素物。这项深入分析方案发展胆碱与前烈腺癌(PCa)特喜欢的人死亡者率呈正相关内容，这与靶点治疗产菌物和飲食深入分析方案同步。肠胃疾病呈现的胆碱和胆碱衍菌物TMAO也与整体和侵入性PCa和结人体宫颈癌(CRC)的危险 呈正对应，而胆碱诞生物PC和lyso-PC与整体来说和入侵性PCa、CRC、乳房癌(BCa)和一半肝癌的危害性存在性呈负一些。胆碱对脂质分解产生意义重大的，自己的须得胆碱的1部门由内脏产生了，剩下的部门从食用中拿到，这象征着这也是个部门可改善的危害性存在性的基本要素。可是，对国家群众的抽样调查报表现示，胆碱吃量与CRC、BCa、鼻咽癌和一半肝癌的危害性存在性呈负一些。虽那些的性别对比分析的缘故尚不设定，但食用胆碱特征或新陈分解产生的群众的性别对比分析有可能是印象的基本要素。那些的性别对比分析的会发现凸现了在亚洲地区有所不同群众中通过分解产生组学盛行病学研发的首要的性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
考虑文献综述：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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